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兒童發(fā)熱六問六答

問題一：什么是發(fā)熱?

發(fā)熱是指身體的溫度上升超過特定的水平。發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)測(cè)量體溫的方式而不同，下面是考慮發(fā)熱的一些數(shù)值：

肛溫超過38℃;口溫超過37.8℃;腋溫超過37.2℃;耳溫超過38℃(用肛溫表測(cè)量)或37.5℃(用口溫表測(cè)量);額溫超過38℃。

腋窩、耳朵和額溫比肛門及口腔的溫度更容易測(cè)量，但準(zhǔn)確度較差，不過孩子的病情比起熱度更重要。如果你認(rèn)為你的孩子有發(fā)熱，而且看起來像是生病了，醫(yī)生或護(hù)士可能會(huì)讓你用口溫表或肛溫表復(fù)測(cè)體溫。

問題二：給孩子測(cè)體溫的最好方法是什么?

最準(zhǔn)確的方法是測(cè)量肛溫。將孩子面部朝下趴在你的腿上。將凡士林涂抹在體溫計(jì)的尾部，然后輕柔地將體溫計(jì)送入孩子的肛門，直至看不見銀質(zhì)的頂部(進(jìn)入肛門內(nèi)約6-12毫米)，手持體溫計(jì)并固定。水銀體溫計(jì)要測(cè)量2分鐘，大部分電子體溫計(jì)測(cè)量時(shí)間小于1分鐘。

4歲以上的孩子也可測(cè)量口溫，測(cè)量口溫的正確方法是：孩子進(jìn)食任何熱或涼的東西后，至少等30分鐘。用冷水和肥皂清洗體溫計(jì)，然后沖干凈。將體溫計(jì)的頭端放在孩子的舌頭底下，告訴你的孩子用嘴唇固定體溫計(jì)，而不是牙齒 。讓你的孩子用嘴唇緊密包繞體溫計(jì)，水銀體溫計(jì)測(cè)量時(shí)間為3分鐘，大部分電子體溫計(jì)則小于1分鐘。腋溫、耳溫和額溫準(zhǔn)確度不如口溫和肛溫。

測(cè)量耳溫

注：測(cè)量耳溫時(shí)，在送入體溫計(jì)之前將孩子的耳朵向后拉，然后將探針放在耳朵里2秒鐘。

問題三：引起發(fā)熱的原因是什么?

最常見的兒童發(fā)熱原因是感染，如下列疾病：

感冒或流感;呼吸道感染，包括喉炎和細(xì)支氣管炎;胃腸感染。

少數(shù)孩子在注射疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱。

問題四：要帶孩子去看病嗎?

如果有以下情況，你需要帶孩子去看病：

小于3個(gè)月的嬰兒，肛溫超過38℃，即便看上去很好也需要帶去醫(yī)院就診。未咨詢醫(yī)生護(hù)士前，不可自行給予退熱藥;

3-36個(gè)月的嬰兒，體溫超過38℃，持續(xù)超過3天者。如果你的孩子看起來病怏怏、挑剔、粘人或拒絕飲水時(shí)請(qǐng)立即就診;3-36個(gè)月的嬰兒肛溫超過38.9℃。

任何年齡的孩子出現(xiàn)下列情況也需就診：

口溫、肛溫、耳溫或額溫超過40℃;腋溫超過39.4℃;發(fā)熱引起的癲癇(抽搐);體溫反復(fù)(即使只持續(xù)了幾個(gè)小時(shí));發(fā)熱合并其他疾病，如心臟病、惡性腫瘤、狼瘡或鐮狀細(xì)胞性貧血;發(fā)熱伴新發(fā)皮疹。

問題五：怎么讓孩子感覺更舒服?

給孩子多補(bǔ)充水分，如果你的孩子不愿意或不能喝水超過幾個(gè)小時(shí)，請(qǐng)給你的醫(yī)生或護(hù)士打電話。

鼓勵(lì)孩子盡可能多休息，但不要強(qiáng)迫孩子睡覺或者休息(你的孩子在退熱后24小時(shí)可以返回學(xué)校或參加常規(guī)活動(dòng))。

一些家長通過擦浴來給孩子降溫，但這通常是不必要的。不要用任何種類的酒精給孩子降溫。

問題六：發(fā)熱怎么治療?

這取決于引起發(fā)熱的病因。許多孩子不需要治療，有些孩子則需要：

使用抗生素治療由感染引起的發(fā)熱，但抗生素僅作用于細(xì)菌引起的感染，對(duì)病毒感染無效。例如，抗生素對(duì)普通感冒無效。

藥物，例如對(duì)乙酰氨基酚(商品名：泰諾林)或布洛芬(商品名：美林、艾德維爾、摩特靈)可以幫助降低體溫，但通常沒有必要。例如，大于3個(gè)月的嬰兒體溫低于38.9℃，如果活動(dòng)正常，則不需要使用。

如果你不知道怎么處理孩子的發(fā)熱，打電話咨詢醫(yī)生或護(hù)士。

不要給低于18歲的兒童服用阿司匹林，這會(huì)引起危急生命的癥狀——Reye綜合征